42.肺栓塞-《这个医生有系统》
第(3/3)页
-----------------
一辆外院的救护车拉了个病人过来,患者是一名卡车司机,昨天跑了一夜的长途,中午吃完饭后犯困的厉害。
于是在车厢里面点了根蚊香睡觉,一块的卡友晚些时间觉察到了不对,打手机不接,敲车门一直没有应答,于是直接打了120。
惠济区医院救护车赶到时发现患者已经神志不清了,询问家属后得知患者既往没有基础病,身体还可以。
紧急给患者做了头颅ct没发现问题,查了碳氧血红蛋白浓度,结果为14%。
外院急诊考虑是一氧化碳中毒,送过来准备做高压氧的。
很多医院并没有建设高压氧舱,这是个纯赔钱的仪器,而且做起来耗时费力,人力成本更大。
“嘉然,把这个病人收到留观病区,明天给神经内科转上去。”
“梦培,你给高压氧舱那边打电话,晚上他们也有人值班。”马亮拿起瞳孔笔一边检查,一边交代。
“血压有点低,100/46mmhg。”一旁的护士跟马亮说,“氧饱和才90%。”
“先给病人输一组醒脑静吧。”马亮交代道:“给病人吸上氧气。”
一旁的高风隐约感觉到了不对劲,碳氧血红蛋白浓度的确是升高,但患者的情况不至于这么严重。
“请帮助该患者得出正确的诊断。完成任务可获得3点技能点。”系统的声音响了起来。
果然,有情况。
“你们给他做心电图了吗?”高风问惠济区医院的急诊医生。
“有,稍等!”他转身把一摞检查结果拿了过来。
高风在心电图上看到:v1-v4导联,呈尖锐对称性倒置的形态,2、3导联st段有压低。
“怎么了?”马亮问道,“有什么其他问题吗?不行带病人做个胸部ct吧。”
干了这么长时间的急诊,他也感觉有点病人的情况单纯用轻度的一氧化碳中毒解释不了。
“直接做胸部增强吧!应该是合并肺栓塞了。”高风的呼吸系统各项疾病诊疗可都是已经入门了的。
心电图他看的一般,所以刚才又消耗了2个技能点,将心电图阅读升到了高级。
“任务完成,你获得了3个技能点,高医生水平越来越高了。”系统甚至还小小的拍了下马屁。
这让高风很满意。
“啥?”惠济区医院的急诊医生脑海中一个大大的问号,怎么扯到肺栓塞了?
临走的时候他特意留了一个省医护士站的外线电话,一会打电话问问情况,他心想。
-----------------
第(3/3)页